ファンダイビング予約申込書

●お名前代表者 (必須)

●携帯電話 (必須)

●メールアドレス (必須)

●ガイド人数 (必須)
大人男性名
大人女性名

●実施予定日 (必須)

～

●ご来島日 (必須)

到着時間
時分大島着　

●来島交通機関 (必須)

東京発ジェット船熱海発ジェット船夜行大型客船飛行機その他

●夜行大型客船でご来島の方はアーリーチェックインの有無をご回答ください

●昼食(1,320円)のご用意 (必須)

※昼食を一部日程で必要と回答された方は下記に必要なお日にちをご入力下さい。

●離島日 (必須)

出発時間
時分大島発　

●ご宿泊先 (必須)

●リクエスト欄

※以下の方はリクエスト欄にご記入お願いします。
•うみの和INNに宿泊をご希望の方
•レンタカーなどで直接来られる人
•お迎え場所は通常宿ですが、ご希望により港や温泉にしたい場合
•朝のジェット船で来て、すぐにFUNダイビングをしたい場合