体験ダイビング健康チェック同意書 ★健康チェック★ 必ず該当するものにチェックしてください。ご不明な点は、お問い合わせ願います。 ★氏名 (必須)★ ★メールアドレス(必須)★ 現在、医師により病気など何らかの理由で、通常の運動を止められています。現在、医師のもとへ通院しています。もしくは薬を常用しています。てんかん症の既往があります。もしくは、めまいや失神した事があります。糖尿病（インシュリン投与含む）の既往があります。高血圧の治療を受けています。心臓のコンディションが良くありません。（狭心症・心臓発作・そのほか心臓、血管等の疾患）呼吸器系にトラブルがあります。（喘息・気管支炎・肺気腫・気胸・結核・新型コロナウイルスなど）妊娠中です。閉所恐怖症です。耳にトラブルがあります。（外耳炎・中耳炎・内耳炎など）飛行機に乗ると、耳の調子が悪くなります。船酔い・車酔いに、なりやすい。アレルギー体質です。メガネ・コンタクトを使用しています。入れ歯をしています。体調が、良くありません。（風邪・睡眠不足・疲労・深酒など）今日のダイビングで、心配な事がある。Δ 健康チェックに関して疑問がありましたら、必ずインストラクターにご相談ください。
